Prueba de inclinación (Tilt test)

Prueba no invasiva que trata de determinar la causa del síncope, principalmente cuando se sospecha que es de origen neurocardiogénico o neurológicamente mediado. Su sensibilidad es del 75% y su especificidad del 88%.

Se recomienda en aquellos casos en donde se han presentado episodios de síncope a repetición sin una causa determinada o en aquellos donde dicha sintomatología se presenta en personas con ocupación o trabajos de alto riesgo.

Antes del estudio

  • Deberá hacer 4 horas de ayuno.
  • No tomar café y gaseosas 12 horas antes de la prueba.
  • No haber fumado en las últimas 6 horas.
  • Suspender betabloqueadores 2 días antes de la prueba, tales como: Tenormin, Coreg, Prolaken, Inderal, Atenolol, Propanolol, Bisoprolol, Metropolol, Carvedilol, Sotalol, Nevibolol, entre otros.
  • Deberá firmar un consentimiento informado en donde confirmará que voluntariamente desea realizarse dicha prueba y que le han explicado y resuelto dudas sobre el procedimiento.
  • Debe asistir acompañado de un familiar, vestido con ropa cómoda de dos piezas.
  • Informar si sospecha o está embarazada.

Realización del estudio

  • Se le solicitará recostarse en una camilla especial con la capacidad de inclinación.
  • Se le colocará una vía intravenosa con solución salina.
  • Será sujetado con bandas a la camilla con el propósito de evitar caídas, si en momento dado se produce el síncope.
  • El estudio es monitoreado en forma basal (electrocardiograma y presión arterial) y posteriormente es colocado a 70° grados.
  • Si no presenta ningún trastorno luego de estar por 20 – 30 minutos en esta posición, se le estimulará con la administración de nitratos sublinguales, prosiguiendo con dicho monitoreo.
  • Si llegara a presentar un episodio de síncope o pre síncope con cambios en la frecuencia cardíaca o tensión arterial, la prueba es considerada positiva y se finaliza.

 

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